高血压

简介高血压病是我国常见的心血管疾病,人数约达2亿。它不但危害中老年人的身体健康,而且逐渐年轻化,发病率逐年上升,近20年高血压的预防、检测与治疗有巨大进展,高血压治疗药物达10类100余种,但高血压仍是公共卫生最严峻的挑战。高血压病是发病率最高,对人民健康危害最大的疾病之一,晚期可造成心、脑、肾等靶器官损害,患者致残、致死率甚高。据统计,我国中年人群中高血压患病率为24%。
病因1.交感神经活跃,过度激活肾素血管紧张素醛固酮系统。
2.血管内皮功能障碍。
3.血小板功能受损,血栓形成。
中医病机该病病机分别可以从虚实两个方面来看,与心、肝、脾、肾四脏关系密切。多由风、火、痰、瘀、虚引起。临床上有肝阳上亢型、风阳上扰型、痰浊中阻型、痰湿雍盛型、血脉瘀滞型以及肝肾阴虚型,其中以肝阳上亢和肝肾阴虚证多见。
治疗1.非药物治疗:体重指数应保持在20-24,食油20-25g/d,以植物油为主。食盐<6g/d,少食猪肉以及甜食,多食禽类和鱼类等。
2.药物治疗:利尿剂,如氢氯类,吲达帕胺等;血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、依那普利等;血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂,如氯沙坦等;钙通道阻滞剂,如硝苯地平、维拉帕米等;β-阻滞剂:如美托洛尔、阿替洛尔等
3.联合用药。
4.对继发性高血压患者积极治疗原发病是关键,同时合理使用降压药进行降压。
5.中药方剂进行治疗,多采取祛痰脱落法以及活血化瘀法进行治疗。
6.中成药治疗
7.药枕治疗。
8.针灸治疗:多选用百会、风池、内关、三阴交等穴位。
预防与保健

1.注意饮食合理,养成良好饮食习惯

a减少饮酒。大量饮酒可使心率加快,血管收缩增加,血压快速升高,容易诱发心脑血管事件。

b低盐低脂饮食。长期高盐饮食可导致收缩压升高。血脂是影响高血压病发展以及预后的重要因素之一。

2.调节自身情志,养成良好作息:

a学会调节情志:长期焦虑、抑郁等不良情绪可使高血压病患病率增高;

b注意劳逸结合:长期不间断的工作,使身体超负荷,很容易引起高血压的发生。

c加强身体锻炼,控制体重。身体肥胖和血脂絮乱是引起高血压的重要原因之一。可以选择慢跑、太极拳、瑜伽等活动。

3.其他方面预防:定期检测血压。

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